Dra Camila Koike

Dra. Camila Koike

Esvaziamento / linfadenectomia cervical: O Que Você Precisa Saber

A linfadenectomia cervical, também conhecida como esvaziamento cervical, é um procedimento cirúrgico realizado para a remoção dos gânglios linfáticos do pescoço. Esse procedimento é geralmente indicado quando há a suspeita ou confirmação de câncer que pode ter se espalhado para os linfonodos cervicais, como em casos de tumores de boca, faringe, laringe, tireoide e glândulas salivares.

Se você ou um familiar precisa passar por essa cirurgia, compreender como ela funciona e como se preparar, pode trazer mais segurança e tranquilidade antes, durante e após o procedimento.

Por que o Esvaziamento Cervical é Necessário?

Os gânglios linfáticos fazem parte do sistema de defesa do corpo e ajudam a combater infecções. No entanto, em alguns casos de câncer, células tumorais podem se desprender do tumor primário e se alojar nos gânglios linfáticos. Se houver suspeita de que o câncer se espalhou para essa região, os médicos podem recomendar a linfadenectomia cervical.

Esse procedimento ajuda a impedir a progressão da doença e aumenta as chances de um tratamento bem-sucedido. A cirurgia pode ser realizada de diferentes formas, dependendo da gravidade do caso:

  • Linfadenectomia cervical seletiva: Remove apenas alguns grupos específicos de gânglios linfáticos, preservando estruturas adjacentes. Geralmente indicada quando há menor risco de disseminação do câncer.
  • Linfadenectomia cervical radical modificada: Remove a maioria dos gânglios linfáticos afetados, mas preserva algumas estruturas do pescoço, como músculos, nervos e vasos sanguíneos, sempre que possível.
  • Linfadenectomia cervical radical: Remoção completa dos gânglios linfáticos da região, além de músculos, nervos e vasos adjacentes, sendo indicada para casos avançados, onde há maior disseminação do câncer.

Os principais fatores de risco desse procedimento são a extensão da cirurgia e o estado de saúde do paciente. Apesar de ser considerada uma cirurgia segura, ela geralmente faz parte de um plano de tratamento mais amplo para o câncer, sendo combinada com outros procedimentos cirúrgicos, radioterapia ou quimioterapia. Por isso, o planejamento e o acompanhamento médico adequado é essencial para reduzir riscos e garantir uma boa recuperação.

Como se Preparar para a Cirurgia?

Antes da cirurgia, é essencial seguir as recomendações do seu médico para garantir um procedimento seguro e eficaz. Algumas orientações incluem:

  • Exames pré-operatórios: Seu médico pode solicitar exames de imagem, como ultrassonografia, tomografia ou ressonância magnética, além de exames laboratoriais para um planejamento cirúrgico adequado.
  • Ajuste de medicamentos: Certos medicamentos, especialmente anticoagulantes, podem precisar ser suspensos ou ter a dosagem ajustada antes do procedimento.
  • Jejum: Geralmente, é necessário um período de jejum de pelo menos 8 horas antes da cirurgia.
  • Parar de fumar: O tabagismo pode comprometer a cicatrização e aumentar os riscos cirúrgicos. O ideal é evitar o cigarro de 4 a 6 semanas antes da cirurgia. Caso isso não seja possível, suspender o tabagismo pelo menos 48 horas antes já proporciona uma melhora significativa na função pulmonar e na circulação sanguínea.
  • Planejamento do pós-operatório: Organize-se para o período de recuperação, garantindo um ambiente confortável e apoio de familiares ou amigos nos primeiros dias. Em alguns casos, pode ser recomendado o acompanhamento com um fonoaudiólogo para reabilitação de fala.

Como é a Recuperação Pós-Cirúrgica?

O tempo e o processo de recuperação varia de acordo a extensão do procedimento e a condição de cada paciente. No entanto, alguns cuidados são importantes para uma cicatrização adequada e retorno seguro às atividades diárias:
  • Monitoramento hospitalar: Como a cirurgia pode ser extensa, muitos pacientes precisam permanecer internados para controle da dor, observação, e recuperação inicial.
  • Cuidados com a alimentação: Dependendo do impacto da cirurgia na musculatura e nos nervos da região, pode ser necessário adaptar a alimentação temporariamente para evitar desconforto ou dificuldades na deglutição.
  • Drenos cirúrgicos: Em alguns casos, um dreno pode ser colocado temporariamente para remover líquidos acumulados no local da cirurgia.
  • Fisioterapia e fonoaudiologia: Essenciais para reabilitação de movimentos do pescoço e ombros, além da recuperação da fala e da deglutição, caso tenham sido afetadas.
  • Evitar esforços físicos: Atividades físicas intensas podem comprometer a cicatrização e aumentar o risco de complicações, sendo importante respeitar o tempo de recuperação indicado pelo médico.
  • Cuidados com a incisão: Manter a ferida cirúrgica limpa e protegida para evitar infecções.

Como Melhorar a Aparência da Cicatriz?

Embora o foco principal da cirurgia seja a remoção de células tumorais e a preservação das funções essenciais, muitos pacientes desejam garantir uma cicatrização estética mais discreta. Para melhorar a aparência da cicatriz, aqui está algumas recomendações:

  • Proteção solar rigorosa: A exposição ao sol pode escurecer a cicatriz e torná-la mais visível. Utilize protetor solar com alto fator de proteção ou cubra a região com lenços ou roupas apropriadas.
  • Massagem na cicatriz: Após a liberação médica, massagens leves com cremes hidratantes ou cicatrizantes podem ajudar a suavizar a textura da cicatriz e reduzir fibroses.
  • Uso de fitas de silicone: Essas fitas podem auxiliar na hidratação da pele e na redução da espessura da cicatriz, tornando-a menos perceptível.
  • Evite tensão na área: Movimentos bruscos ou esforços excessivos na região operada podem comprometer a cicatrização e causar uma cicatriz mais larga.
  • Acompanhe com um especialista: Se houver sinais de cicatrização irregular, um dermatologista ou cirurgião plástico pode indicar tratamentos como laser ou microagulhamento para aperfeiçoar a aparência da pele.

Quando Procurar um Especialista?

Se você recebeu um diagnóstico que sugere a necessidade de um esvaziamento cervical, é fundamental buscar um cirurgião de cabeça e pescoço para avaliação e planejamento do tratamento. Essa especialidade médica possui o conhecimento e a experiência necessários para garantir um procedimento seguro e adequado ao seu caso.

Caso você esteja na região de Campo Grande, MS, podemos auxiliá-lo e esclarecer suas dúvidas por meio de uma consulta. Estamos aqui para cuidar de você!

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