O que é Traqueostomia?
A traqueostomia é um procedimento cirúrgico que cria uma abertura na traqueia para facilitar a respiração – essa abertura pode ser temporária ou permanente, de acordo com a condição do paciente.
Este procedimento pode ser realizado em resposta a uma emergência, como obstrução das vias aéreas por trauma, inchaço severo ou falência respiratória aguda, a traqueostomia é feita rapidamente para garantir que o paciente consiga respirar.
Mas ele também pode ser realizado com planejamento prévio, por exemplo para pacientes que:
- Precisam de ventilação mecânica prolongada, como em casos de doenças neuromusculares ou lesões cerebrais.
- Têm tumores na laringe ou outras condições que possam comprometer a respiração no futuro.
- Passarão por cirurgias extensas na região da cabeça e pescoço, onde a traqueostomia pode ser necessária para facilitar a recuperação.
Embora o procedimento seja o mesmo, a abordagem em casos planejados é mais controlada, permitindo melhor preparo do paciente e redução de riscos.
Se você ou um familiar precisa passar por essa cirurgia, compreender como ela funciona e como se preparar pode trazer mais segurança e tranquilidade antes, durante e após o procedimento.
Como se Preparar para a Cirurgia?
Antes de uma traqueostomia planejada, é essencial seguir as recomendações do seu médico para garantir um procedimento seguro e eficaz. Algumas orientações incluem:
- Exames pré-operatórios: Seu médico pode solicitar exames de imagem, além de exames laboratoriais para um planejamento cirúrgico adequado.
- Monitoramento das condições clínicas: Pacientes com doenças crônicas, como diabetes ou hipertensão, podem precisar de um controle mais rigoroso dessas condições antes da cirurgia.
- Ajuste de medicamentos: Certos medicamentos, especialmente anticoagulantes, podem precisar ser suspensos ou ter a dosagem ajustada antes do procedimento.
- Jejum: Geralmente, é necessário um período de jejum de pelo menos 8 horas antes da cirurgia.
- Planejamento do pós-operatório: Organize-se para o período de recuperação, garantindo um ambiente confortável e apoio de familiares ou amigos nos primeiros dias. Em alguns casos, pode ser recomendado o acompanhamento com um fonoaudiólogo para reabilitação de fala.
Cuidados a Longo Prazo e Qualidade de Vida com Traqueostomia
Temos um guia mais detalhado, sobre cuidados e orientações para pacientes com traqueostomia.
Para pacientes que necessitam da traqueostomia por um período prolongado, a adaptação pode ser um desafio, mas com os cuidados adequados, é possível levar uma vida ativa e funcional. Para prevenir complicações e garantir conforto no dia a dia, siga estas recomendações:
- Cuidados com a cânula: A limpeza da cânula deve ser feita regularmente para evitar acúmulo de secreções e reduzir o risco de infecções.
- Cuidados com a ferida operatória: Trocas de curativo e monitoramento da pele ao redor da traqueostomia são fundamentais para evitar irritações e feridas.
- Acompanhamento médico: Consultas regulares são importantes para avaliar a adaptação do paciente e possíveis complicações.
- Reabilitação da fala e da deglutição: Em alguns casos, a traqueostomia pode afetar a fala e a alimentação, sendo necessário acompanhamento fonoaudiológico.
- Evitar esforços físicos intensos: O paciente deve seguir as recomendações médicas sobre atividades físicas durante a recuperação inicial.
Quando Procurar um Especialista?
Vale ressaltar que, em casos de urgência médica, você deve procurar a unidade de pronto atendimento mais próxima ou ligar para o SAMU (192). Entre os sinais de alerta que indicam uma urgência médica estão:
- Obstrução da cânula: O acúmulo de secreções ou o deslocamento de coágulos pode bloquear a passagem de ar, causando dificuldade respiratória severa.
- Deslocamento ou saída acidental da cânula: Se a cânula sair do lugar, pode ser difícil ou impossível recolocá-la, principalmente em traqueostomias recentes.
- Sangramento intenso: Pequenos sangramentos são comuns, mas se houver sangramento persistente ou em grande quantidade, isso pode indicar complicações graves, como lesão vascular.
- Enfisema subcutâneo: O acúmulo de ar sob a pele ao redor do pescoço pode indicar um problema na fixação da cânula ou uma perfuração na via aérea.
- Infecção grave: Vermelhidão intensa, inchaço, pus ou febre alta podem indicar infecção na área da traqueostomia, exigindo avaliação médica urgente.
- Dificuldade respiratória mesmo com a cânula desobstruída: Se o paciente apresentar falta de ar, mesmo sem sinais de obstrução, pode haver um problema pulmonar ou traqueal subjacente.
O acompanhamento médico regular é essencial, inclusive para pacientes traqueostomizados por longos períodos. Caso você esteja na região de Campo Grande, MS, podemos te auxiliar e esclarecer suas dúvidas. Estamos aqui para cuidar de você!

